我今年27岁，多年来一直与抑郁、焦虑和双相情感障碍抗争。今年不知道是因为酷暑难耐，还是工作压力太大，我完全没了食欲。从上个月开始，我按照医生嘱咐规律服药，但最近却总是不由自主地幻想用针头刺入小臂静脉放血，这种念头反复出现，让我非常困惑。
朋友你好，我是阿萌，看完你的倾诉，心里特别触动，先给你一个温暖的拥抱。
⭐首先，我留意到你提到双相障碍已经伴随你很多年，你真的太不容易了。同时，我也想到现在的你，虽然有拿针扎自己的冲动，但并没有真正行动。我反思了一下，不知道你是否曾因双相障碍住过院？如果有的话，那说明你已经经历过康复阶段，曾经非常接近健康状态；如果没有住过院，那我更为你欣慰，这表示你的情况还没有到需要全天候看护的程度。
⭐你说到今年食欲很差。你提到了两个可能原因：天气炎热和工作焦虑。我很认同你的感受，今年夏天确实格外难熬，动不动就大汗淋漓，容易让人心烦意乱。关于工作部分，不知道这是不是近期让你困扰的主要因素？如果可以，不妨找个人聊聊工作上的烦恼，倾诉出来可能会轻松些。同时，我注意到你非常敏感和关注自身健康，一发现食欲问题就及时就医服药，这种对自己负责的态度真的很棒，你值得为自己点个赞。
⭐我们来谈谈放血的冲动。我在精神科实习时，常遇到手上有疤痕的人。他们有的神情悲伤，有的麻木，但也有人透露出希望。我记得有位患者告诉我，她放血是因为身体上的疼痛能暂时掩盖心里的痛苦，当内心承受不住时，通过自伤来转移注意力，同时减轻自我谴责。这让我深感震撼，也更理解了双相障碍或重度抑郁背后的煎熬。回到你的情况，我在想，是不是你正经历一些压力事件，比如工作问题或其他困扰，导致内心特别煎熬？
希望你能好好照顾自己，如果这种冲动越来越强烈，请务必及时复诊，让医生帮你一起应对，别独自硬撑。祝你早日走出阴霾！?
